Д-р Ангел Енчев
  | |  

Въпроси и отговори
Въпрос: Здравейте! Имам двоене на образите въпреки 3 операции ЛЧХ на лява очна орбита след травма на лява с...




BOTOX и FILLERS

Get the Flash Player to see this player.
Територии в предпочитанията на пациенти и лекари все по-често печелят методи, които са бързи като приложение на процедурата, а и не изискват дълго време за възстановяване след тяхното прилагане. Тези методи не могат да изместят хирургическите, като например при цялостният Face Lift - корегирането на бръчките,но действуват добре като тяхно допълнение или самостоятелно- като профилактика за по- млади пациенти. Двата най- често употребявани метода са прилагането на Bottox / Bottox, Vistabel, Dysport/ и прилагането на вещества, които попълват бръчките.

BOTOX

Единствено мускулите на лицето и шията имат свойството, за разлика от всички други мускули, да завършват в кожата на прилежащата област.Тяхното свиване предизвиква движение на кожата и следователно- различни изражения и гримаси. Те са отговорни за изражението на лицето и притежават полуавтоматична функция. Движението на всеки мускул предизвиква вертикални, спрямо неговата ос, бръчки. Това са мимическите бръчки. Хоризонталните бръчки по челото / челният мускул/, вертикалните бръчки между веждите и т. нар.бръчки "пачи крак" са някои от примерите в това. Парализата на тези мускули, би премахнало бръчките и именно това е действието на ботокса, който предизвиква временно обездвижване на дадения мускул, ако бъде инжектиран в него. Действието на парализиращото вещество ботокс във физиологични граници представлява блокирането на нервните окончания, намиращи се по дължината на даден мускул. Употребата на лекарството, ако че е сравнително скорошна при лечението на бръчките /лекарството има относителна легализация както от Европейската, така и от Американската Фармацевтични Организации/, се използва от десетилетия в други области на медицината, така че сигурността му е доказана. Независимо от това, макар и рядко, са наблюдавани усложнения при прилагането му във междувеждието.Въведеното в мускула-повдигач лекарство предизвиква краткотрайна пареза на мускула. Опитът и познанието при прилагането на лекарственото средство са от огромно значение за постигането на успешното, хармонично равновесие на лицето. Най- честото и сигурно приложение ботоксът намира при бръчките на челото, междувеждието и "пачия крак" на очите. Съществуват и други групи мускули от останалата част на лицето, при които, ако лекарството се инжектира избирателно от опитен манипулатор се постигат учудващо добри резултати при изражението и цялостния вид на лицето. Сигурно и успешно приложение ботоксът намира и при т. нар. мускулно разширение, което е свързано с бръчките по шията. Действието на лекарството е различно при различните пациенти. Като средна продължителност на действие бихме могли да посочим период от около осем месеца, след чиито изтичане манипулацията трябва да се повтори, за да се запази ефектът от резултата.

FILLERS(Вещества, запълващи бръчките)

Въздействието на гравитацията и времето предизвикват отпускането на лицето и образуването на дълбоки бръчки. Назолабиалните бразди са резултат от това действие. Туширането на тези бръчки не можем да постигнем с парализата на мускулите,но можем да ги загладим, запълвайки ги с някакво вещество.Забранява се бръчките около устата да бъдат третирани с ботокс,тъй като това може да доведе до обездвижване на устата. за сметка на тове е възможно третиране с пълнеж в рамките на устната, като по този начин едновременно се предлага и едно чаровно излъчване на самата уста. Тези вещества, в зависимост от времетраенето на престоя им в тъканите, се разделят на временни и постоянни. Използването на постоянните средства не е препоръчително,макар че в миналото тяхната употреба бе много честа, тъй като се увеличава рискът от възникването на злокачествени образувания. Типичен представител на тази категория е течният силикон, чието приложение днес е забранено поради множеството усложнения, настъпили в резултат от използването му. Материали от междинна категория, каквито са смески на хиалуроновата киселина и микроскопични стъкълца, имаха по-продължително действие, но и те вече се избягват поради съобщени случаи на злокачественост. Препоръчителна е употребата на вещества, които се резорбират от организма. За тази цел е необходимо апликациите да се повтарят през период от шест до осем месеца.

Колаген

Колагенът обикновено се добива от едър рогат добитък. Поради тази причина,макар че производството му е абсолютно контролирано- в затворени ферми с абсолютно здрави животни,пациентите и лекарите са много предпазливи в прилагането му след появата на болестта "Луда крава".

Хиалуронова киселина

Това е веществото, което днес основно се използва за заглаждането на бръчките. Присъствува на пазара с различни търговски наименования и с разлина концентрация.В зависимост от случая, при по-повърхностните бръчки се използува по-разредена хиалуронова к-на, докато при по-дълбоките- по-концентрирана.

Мезотерапия

При инжекционното прилагане на малки дози хиалуронова киселина на множество съседни области на лицето и шията се използва терминът мезотерапия.Такова инжектиране на малки количества хиалуронова киселина под кожата на множество нейни участъци създава впечатление на опънатост и здраве на лицето.